7月9日凌晨5點,81歲的丈夫出現(xiàn)腿腳僵硬等病癥,北京通州五一花園的丁女士撥打120請求送醫(yī)。急救人員趕到后,自稱抬不動老人,要求家屬找人抬病人下樓,導(dǎo)致病人錯過最佳治療時間。7月12日,北京120急救新聞中心相關(guān)負責(zé)人告訴記者,整個過程沒有違規(guī)行為。(7月13日《京華時報》)
新聞打上急救人員“拒抬病人”的字眼,很容易引發(fā)急救職業(yè)道德的爭議,放在當(dāng)下醫(yī)患信任缺失的語境下,無疑是對醫(yī)患關(guān)系的又一次傷害。然而理性地看,首先急救人員有沒有“抬病人”的職責(zé)?不管是國家衛(wèi)計委制定的《院前急救管理辦法》,還是各個地方制定的《院前急救條例》,都沒有明確規(guī)定急救的醫(yī)護人員必須承擔(dān)“抬病人”的職責(zé)。在實務(wù)中醫(yī)務(wù)人員基于人道主義,往往只是協(xié)助病人家屬運送病人。
該新聞出現(xiàn)“三個和尚抬水”式的尷尬:患者及家屬是兩個年過八旬的空巢老人,親屬指望不上;120因為沒擔(dān)架工可派,服務(wù)旁落,而剩下的也只有急救的醫(yī)生與司機。在如此特殊的情況下,人命關(guān)天,不分分內(nèi)分外,主動搭把手補補位應(yīng)是人之常情。幾名醫(yī)護人員不主動溝通,不考慮家屬心理,的確十分不妥。就算兩名女醫(yī)生抬不動病人是事實,也不能表述成讓人理解為“拒抬病人”的話語;要求病人家屬找人幫忙抬病人即便合理,也該是“大家一起抬”的主動姿態(tài)。而事實上也是患者的鄰居、小區(qū)保安與另外兩名急救人員一起將患者抬下樓的。
“抬不動病人”不能簡單歸咎于急救醫(yī)德醫(yī)風(fēng)的爭論,畢竟讓抬病人成為急救醫(yī)護人員的職責(zé)之一,既不公平,也缺乏可靠性。隨著社會的發(fā)展,社會結(jié)構(gòu)發(fā)生很大變化,個體許多的幫助與服務(wù),都需要社會化來滿足。比如,急救所需的“抬病人”,別說是像個案的空巢老人,就算是正常的一家三口,也沒辦法把個病人抬下樓。該誰抬病人折射的還是公共服務(wù)的危機。
首先,是急救機制欠健全。許多地方還在為急救該不該收擔(dān)架費而爭論,事實上急救“抬病人”更該是急救服務(wù)體系的一部分,是財政補貼還是患者買單只是次要矛盾。同時,急救還應(yīng)突出效率,向外層延伸。比如,獨居的群體、遇險的兒童等,需要先救援后救人,急救與救援需要聯(lián)動,提供同步服務(wù)。
其次,是社會養(yǎng)老服務(wù)匱乏。該案另一個特征是“空巢老人”,這是老齡化群體養(yǎng)老的一個縮影,患者家屬費時費力找來鄰居與保安,證明居家養(yǎng)老常態(tài)化照顧與應(yīng)急服務(wù)存在短板,老人一旦遭遇突發(fā)事件,容易處于無助的境地,導(dǎo)致對急救服務(wù)的無限依賴,也讓急救服務(wù)的不健全承受不可承受之重。
(責(zé)任編輯:李焱)