丹東的姜印因打架獲刑兩年半，入獄服刑期間因身患疾病多次急救，一年半后病情加重成了植物人，直至死亡。其家人反映，姜印死亡之前的醫療費用高達70萬元，且均出自醫保。而當地醫保部門工作人員明確表示在押人員不能享受醫保待遇，并將對此違規行為進行調查。（12月28日《華商晨報》）

　　自己及其家屬并沒有辦理醫療保險，卻在服刑其間因治病報銷了70萬元醫療費，這事聽起來有些玄乎。換句話說，倘若不是因為姜印的死亡，這個“神奇故事”恐怕還不會被公之于眾。有關方面表示將徹查此事，公眾也希望能夠及早還原真相，用法律和制度維護好社會公平正義。

　　首先，沒有申請也沒有繳費，姜印為什么能夠享受醫保待遇？按照現行的城鎮居民醫療保險政策，低保人員需個人繳費的部分由政府給予補貼。但即便如此，醫保的成立條件也還得有賴于“個人激活醫保卡并補交往年欠下的費用”。姜印家人手里沒有醫保卡，甚至連這個政策都不知曉，由此可以推定，在激活醫保卡這個環節中，辦理業務的部門“松了口子”、“開了后門”。

　　其次，在押人員不能享受醫保待遇，個人賬戶為何沒有被封存？根據醫保局相關負責人的解釋，姜印已成為在押犯人一事，他們根本無法查詢。但從程序上來推演，責任又不在醫保局方面，“如果是在押犯人，他就不可能成為低保戶，不是低保戶也就不能享受這些待遇。”類似這樣“自掃門前雪”、“各自為政”的監管和服務機制，難保不會有人鉆“空子”套取醫保資金。

　　再次，一年半時間累計報銷70多萬元，如此大額度的超標為何不能被發現？醫保報賬系統本身會自動提示某個周期內的消費情況，姜印在醫院治療期間所消費統籌基金年度數字是6萬元，最大限額是11萬元，與70多萬相差十萬八千里。一方面，這是醫保局“裝聾作啞”的辦事思維造成的惡果。另一方面，醫保報賬軟件系統的設計也存在很大的漏洞，既然有規定執行上下限報銷金額，系統為何不設置自動屏蔽？

　　醫療保險制度“漏洞百出”，已然成為一種“共識”。修復和彌補醫保漏洞，固然需要多個層面的制度設計和措施保障，但內部的“自我堵漏”是最關鍵最迫切，也是操作最方便、成本最低廉的，應當引起重視。須知，就醫療保險資源來說，制度內部的漏洞堵不住堵不好，“外力”的作用就會事倍功半，甚至得不償失。