一位脫貧縣分管醫(yī)療的副縣長(zhǎng)說，盡管每年就業(yè)形勢(shì)很嚴(yán)峻，但基層招聘醫(yī)生是件難事。2019年，市里給該縣批了10個(gè)事業(yè)編制指標(biāo)用于縣醫(yī)院招人，而“現(xiàn)實(shí)是只有6人報(bào)名，其中3個(gè)中途退出，最終僅招到3個(gè)，作廢了7個(gè)指標(biāo)。”（5月13日《半月談》）

　　基層招不來人鬧“醫(yī)荒”，這不是個(gè)別地區(qū)的個(gè)別現(xiàn)象。而且，基層現(xiàn)有醫(yī)療人員還出現(xiàn)了明顯流失。《2018年我國(guó)衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計(jì)公報(bào)》顯示，從2017年底至2018年底，鄉(xiāng)村醫(yī)生一年減少了5.6萬(wàn)人。

　　從另一份數(shù)據(jù)來看，目前基層的“醫(yī)荒”恐怕尚無(wú)有效改觀。2017年4月底，我國(guó)政府辦社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）為18186個(gè)，政府辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為36243個(gè)，村衛(wèi)生室為638261個(gè)。到2020年2月底，這三項(xiàng)數(shù)據(jù)分別減少了820個(gè)、634個(gè)、22196個(gè)。

　　新人招不來，“老人”在流失，基層醫(yī)療人員的專業(yè)性和醫(yī)療隊(duì)伍梯隊(duì)結(jié)構(gòu)，無(wú)疑都會(huì)受到嚴(yán)重影響。最終的結(jié)果必然是基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)運(yùn)營(yíng)困難，乃至不得不關(guān)停倒閉。

　　水向低處流，人往高處去。對(duì)于醫(yī)療人才來說，哪里的待遇條件好，能夠謀得更好的生活，他們自然更愿意去哪里。而必須承認(rèn)的是，與城市醫(yī)療機(jī)構(gòu)相比，長(zhǎng)期以來，鄉(xiāng)村醫(yī)療機(jī)構(gòu)在工作待遇、成長(zhǎng)環(huán)境、晉升前景上都缺乏競(jìng)爭(zhēng)力，難以贏得人才的青睞和堅(jiān)守。

　　去年5月，國(guó)務(wù)院《關(guān)于建立健全城鄉(xiāng)融合發(fā)展體制機(jī)制和政策體系的意見》明確提出，“推動(dòng)職稱評(píng)定、工資待遇等向鄉(xiāng)村醫(yī)生傾斜”“建立和完善相關(guān)政策制度，增加基層醫(yī)務(wù)人員崗位吸引力，加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生人才隊(duì)伍建設(shè)”。無(wú)疑，這是對(duì)癥下藥之舉。

　　現(xiàn)實(shí)是檢驗(yàn)工作成效的有力標(biāo)尺。目前，基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)減少的趨勢(shì)未變，基層仍然沒有擺脫“醫(yī)荒”的尷尬。需要細(xì)加研判的是，其原因，究竟是城市化下的合理縮減——鄉(xiāng)村人口進(jìn)入城市、鄉(xiāng)村醫(yī)療需求減少，又或者政策制定實(shí)施需要時(shí)間過程，還是相關(guān)政策落實(shí)遲緩不力所致？厘清這一問題，既是對(duì)輿論關(guān)切的回應(yīng)，也是接下來開展好工作的必要環(huán)節(jié)。

　　另外，過往政策的執(zhí)行情況也值得檢視。比如，用以支持基層醫(yī)療的“免費(fèi)定向委培生”。時(shí)至今日，這類委培生違約毀約并非個(gè)例，加強(qiáng)對(duì)毀約行為的信用懲戒，恐怕也是接下來必須重視的工作。

　　當(dāng)前，我國(guó)尚未完成城鎮(zhèn)化，鄉(xiāng)村醫(yī)生是不可或缺的存在。讓鄉(xiāng)村招得來、留得住醫(yī)療人才，無(wú)疑是為民負(fù)責(zé)的必然要求。好政策還須執(zhí)行好，期待各地目光向下，將政策步伐走穩(wěn)走實(shí)。