某日夜班,兒童腫瘤外科的大夫臨走之前挨個床頭交班,有幾個孩子的情況不是很好,躺在值班室的床上,也不忍多想,心里會難過。當下,醫(yī)生的執(zhí)業(yè)環(huán)境是挺糟糕的,但相比于這些正在遭遇不幸的患兒和家長,醫(yī)生這個身份和角色畢竟要好很多,我們還健康地活著,我們能去施救,而不是等著被救。

　　下夜班,坐公車回住處的路上看手機,無意間看到一篇醫(yī)生寫的所謂“科普”文章,令我震驚不已,不禁想起了一件往事。我在婦科的第一個夜班,遇到了一例黃體破裂的病人,主訴是房事后腹痛,上級醫(yī)生在患者的后穹窿穿刺出大量不凝血之后,決定急診手術(shù),麻醉是“腰麻+硬膜外”,患者在手術(shù)全程都是清醒的,手術(shù)臨近結(jié)束時,主刀醫(yī)生(男)對患者說:“下次叫你老公輕點”,助手(女)嘻嘻地干笑,我卻感到一陣陣惡心……我想,那個晚上一定是那個女患者一生當中最恐懼和無助的夜晚。

　　醫(yī)學,從來就不只是科學和技術(shù),當面臨巨大生命威脅、瀕于崩潰時,她需要的是醫(yī)生專業(yè)的救治,而不是這種輕佻的玩笑。

　　像房事導致黃體破裂出血的情況,是一種小概率的大不幸,醫(yī)生在明確診斷之后,唯有盡心規(guī)范診療救治。各位讀者(尤其是年輕的醫(yī)生讀者朋友們)不妨試想一下,如果換作是你或你的伴侶不幸遭遇到了這種情況,作為痛苦的病人或焦灼的家屬,你愿意聽到“下次輕點兒”這種醫(yī)囑嗎?

　　身患疾病已是不幸,如何忍心讓他們再背負更多負擔?尤其是如果你當著夫婦的面直接這么講話,讓人家如何不羞憤難當?有些醫(yī)生僅僅是掌握了并不復(fù)雜的醫(yī)療常規(guī)技術(shù),就以為自己可以肆意地凌駕于病人的尊嚴之上嗎?

　　曾經(jīng)有一家海外著名的學術(shù)期刊發(fā)表文章說有些中國醫(yī)生缺少職業(yè)精神,很多國內(nèi)同行對此文很是不滿,不少人在自媒體上撰文反駁。我們醫(yī)生自己身在其中,耳聞目睹的各種業(yè)內(nèi)無良現(xiàn)象很少嗎?面對類似這樣的批評,我真是沒有勇氣去反駁,我覺得人家打到了咱們的痛處,我們甚至很難說所謂的“害群之馬”是極少數(shù)。　　　　

　　部分醫(yī)生自媒體的問題在于,一旦獲得了一定程度的關(guān)注之后,就會形成一個只有正反饋的閉環(huán),聽到的都是好聽的,覺得有問題的網(wǎng)友,大部分也只是悄悄地棄之而去,誰會去討這個厭呢?我的讀者朋友中,還有部分年輕的醫(yī)生朋友,也有人可能會從事專業(yè)寫作,希望大家能愛惜自己的羽毛,謹守邊界。

　　中國醫(yī)療環(huán)境的現(xiàn)實、醫(yī)患矛盾的突出,原因不止一端,無論官方、媒體、醫(yī)界還是患方,各有各的問題,都有需要檢討的地方。我有時不免憂慮,像我提到的上述經(jīng)歷,很多管理者未必會視之為問題,但千里之堤毀于蟻穴,重大矛盾和沖突的爆發(fā)都是個別小的不良事件積累而成,對醫(yī)生群體而言,哪怕你不把患者的感受當回事,但請你稍微想一想中國當下的醫(yī)療環(huán)境,在與患者的交流中,請多一分尊重和溫度吧。